青岛少儿医保报销比例(2022最新)
导语 2022年青岛市少年儿童基本医疗保险的报销保障分为基本医疗保险、大病医疗保险和苯丙酮尿酸症特食救助,报销比例详见正文。
报销比例
一、基本医疗保险
1、住院、门诊慢特病
➤住院支付比例
一级医院:90%
二级医院:85%
三级医院:80%
➤门诊慢特病支付比例
社区定点:90%
一级医院:90%
二级医院:85%
三级医院:80%
注:限额病种超限部分,在社区、以及定点医疗机构支付比例为30%。
(3)支付限额
18万元
2、门诊统筹
起付标准:不设起付标准
支付比例:50%
支付限额:600元
注:使用基本药品发生的医疗费用,支付比例提高10个百分点。
3、意外伤害
起付标准:100元
支付比例:90%
支付限额:3000元
二、大病医疗保险
1、超额补助
补助比例:85%
补助限额:40万元
2、大额补助
起付标准:1.8万元,特病(尿毒症透析、器官移植)3000元。
补助比例:70%
补助限额:20万元
三、苯丙酮尿酸症特食救助
起付标准:不设起付标准
救助比例:75%
救助限额:每人每年最高支付额度1.5万元
注:对建档立卡贫困人口、城乡低保家庭、特困供养人员中的患者按100%比例支付,年度最高支付3万元。
温馨提示:微信搜索公众号【青岛本地宝】,关注后在对话框回复【少儿医保】可获2023年度青岛少儿医保缴费入口|标准|方法、参保方式|材料、待遇等!