青岛儿童医保门诊能报销吗

导语 青岛市少年儿童医疗基本保险保障内容包含有门诊报销,具体报销起付标准及比例等信息请看正文。

  保障范围及报销比例

  1、住院、门诊慢特病

  (1)起付标准

  社区定点:200元

  一级医院:200元

  二级医院:300元

  三级医院:500元

  注:青岛大学附属医院、青岛市市立医院、青岛市中心医院、青岛市海慈医疗集团、山东大学齐鲁医院、中国人民解放军第971医院等6家三级甲等综合医院的起付标准为1000元。

  (2)支付比例

  ➤住院支付比例

  一级医院90%

  二级医院85%

  三级医院80%

  ➤门诊慢特病支付比例

  社区定点:90%

  一级医院:90%

  二级医院:85%

  三级医院:80%

  注:限额病种超限部分,在社区、以及定点医疗机构支付比例为30%。

  (3)支付限额

  18万元

  2、门诊统筹

  起付标准:不设起付标准

  支付比例:50%

  支付限额:600元

  注:使用基本药品发生的医疗费用,支付比例提高10个百分点。

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